협심증 증상

협심증은 심장 근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 일시적으로 막혀 산소 공급이 원활하지 못할 때 발생하는 질환이에요. 주로 가슴 통증이나 답답함으로 나타나지만, 모든 환자에게 동일한 증상이 나타나는 것은 아니기 때문에 정확한 정보가 필요해요. 협심증 증상은 심근경색 등 더 심각한 심혈관 질환의 전조일 수 있으므로, 조기 인지와 관리가 매우 중요해요.

이 글에서는 많은 사람들이 궁금해하는 협심증 증상과 관련된 질문들을 Q&A 형식으로 정리해드릴게요.

Q1. 협심증이란 정확히 어떤 질환인가요?

협심증은 심장에 산소와 영양분을 공급하는 관상동맥이 일시적으로 좁아지면서 심장근육에 충분한 혈류가 공급되지 못해 발생하는 증상군이에요. 일반적으로 운동 중이나 스트레스를 받을 때 증상이 나타나며, 휴식을 취하면 증상이 사라지는 특징이 있어요. 협심증은 크게 안정형과 불안정형으로 나뉘며, 불안정형 협심증은 심근경색으로 발전할 가능성이 높기 때문에 특히 주의해야 해요.

Q2. 협심증 증상은 어떤 형태로 나타나나요?

협심증 증상은 개인에 따라 다르게 나타날 수 있지만, 다음과 같은 형태가 일반적이에요.

가슴 중앙의 압박감이나 조이는 통증: 무언가 짓누르는 듯한 느낌이 들며, 흔히 ‘가슴이 답답하다’고 표현돼요.
팔, 어깨, 목, 턱, 등으로 퍼지는 통증: 방사통이라고 불리며, 특히 왼쪽 팔 안쪽으로 통증이 이어지는 경우가 많아요.
숨 가쁨: 계단을 오르거나 운동할 때 호흡이 평소보다 가빠지고, 가슴이 조이는 느낌이 들 수 있어요.
소화 불량이나 속 쓰림과 유사한 증상: 위장 질환으로 착각할 수 있어요.
식은땀, 어지럼증, 불안감: 혈류가 일시적으로 줄어들면서 자율신경계 반응이 나타날 수 있어요.

특히 5분 이상 지속되거나 휴식 후에도 가라앉지 않는다면, 불안정형 협심증 혹은 심근경색의 초기일 수 있으므로 즉시 진료가 필요해요.

Q3. 협심증 증상은 감기나 소화불량과 어떻게 구별하나요?

감기나 소화불량과 달리, 협심증 증상은 신체 활동이나 스트레스에 의해 유발되고, 휴식 후에 호전되는 특징이 있어요.
반면, 소화불량은 식후에 더 악화되거나 제산제로 완화되는 경우가 많아요.
가슴 통증이 반복되며, 특정 활동 중에만 나타나는 경우에는 단순한 위장 문제가 아니라 심장 관련 이상 신호일 수 있어요.

Q4. 병원에서는 협심증을 어떻게 진단하나요?

협심증이 의심되면 다음과 같은 의료 절차를 통해 정확한 진단을 받아요.

병력 청취 및 신체검사: 통증 발생 시점, 지속 시간, 통증 위치, 방사 여부 등을 면밀히 확인해요.
심전도(ECG): 심장의 전기적 활동을 측정해 혈류 부족으로 인한 이상 신호를 확인할 수 있어요.
운동부하 검사: 러닝머신이나 자전거를 타면서 심장의 반응을 보는 검사예요.
심장 초음파(심초음파): 심장의 구조와 기능을 실시간으로 확인할 수 있어요.
관상동맥 조영술: 조영제를 주입해 관상동맥의 상태를 직접 확인하는 가장 정확한 검사이며, 협심증 여부를 명확하게 진단할 수 있어요.

이러한 검사를 통해 협심증의 유형과 정도를 평가하고, 치료 방향을 결정하게 돼요.

Q5. 협심증이 진단되면 어떤 치료를 받게 되나요?

협심증의 치료는 크게 약물치료와 시술, 생활습관 개선으로 나뉘어요.

1. 약물 치료

질산염 제제: 혈관을 확장시켜 심장의 산소 요구를 줄여줘요.
베타차단제: 심박수를 낮추고 심장 부담을 줄이는 역할을 해요.
칼슘채널차단제: 혈압을 낮추고 혈류를 개선해요.
항혈소판제 및 항응고제: 혈전 생성을 억제하여 혈관 폐색을 방지해요.
스타틴 계열: 고지혈증을 조절하고 혈관 내 염증을 감소시켜요.

2. 시술 및 수술 치료

관상동맥 중재시술(스텐트 삽입술): 좁아진 혈관에 스텐트를 넣어 혈류를 확보하는 시술이에요.
관상동맥 우회로 수술(CABG): 심하게 막힌 혈관을 우회하여 혈류를 확보하는 수술이에요.

개인의 건강 상태나 병변의 위치, 범위에 따라 치료 방법이 달라지며, 전문의 상담을 통해 결정돼요.

Q6. 협심증이 재발하지 않도록 하려면 어떤 생활습관이 필요할까요?

협심증은 치료 후에도 생활습관을 관리하지 않으면 재발 위험이 높아요. 다음과 같은 전략으로 재발을 방지할 수 있어요.

금연: 흡연은 혈관 수축과 염증을 유발해 협심증의 가장 큰 위험 요인이에요.
규칙적인 운동: 무리하지 않는 선에서 유산소 운동을 꾸준히 실천하는 것이 좋아요. 걷기, 자전거 타기, 수영 등이 추천돼요.
저염식 및 저지방식 식단 유지: 포화지방과 나트륨 섭취를 줄이고, 섬유질과 생선을 포함한 식단을 유지하는 것이 중요해요.
체중 관리: 비만은 고혈압, 당뇨병과 함께 심혈관계 위험을 높이기 때문에 체중 조절이 필요해요.
스트레스 관리: 만성 스트레스는 심장에 직접적인 영향을 미치므로 명상, 취미 활동 등을 통해 긴장을 완화해야 해요.
정기적인 건강검진: 협심증 치료 후에도 정기적인 심장 검진을 통해 재발 여부를 조기에 확인하는 것이 중요해요.

Q7. 협심증 증상을 느꼈을 때 즉시 해야 할 일은 무엇인가요?

협심증 증상이 의심되는 경우에는 즉시 다음과 같이 대응해야 해요.

활동을 즉시 중단하고 휴식: 안정된 상태에서 심장의 부담을 줄이는 것이 첫 번째 조치예요.
질산염 제제(있는 경우) 복용: 니트로글리세린 제제를 처방받은 환자는 증상 발생 시 즉시 혀 밑에 넣어 복용해야 해요.
10분 이상 증상 지속 시 119 연락: 통증이 멈추지 않으면 심근경색 가능성이 있으므로 반드시 응급조치를 받아야 해요.
응급실 방문 후 심전도 및 혈액검사 진행: 심장 효소 수치를 확인해 심장 손상 여부를 판단할 수 있어요.

즉각적인 조치는 생명을 구하는 데 매우 중요한 단계이므로, 증상을 가볍게 여기지 않는 태도가 중요해요.